Нарьян-Мар — небольшой город на севере России, за Полярным кругом. Здесь живут около двадцати пяти тысяч человек, а до ближайшего крупного города — больше тысячи километров. Дорог почти нет, туда можно добраться только на самолёте или, зимой, по зимнику. Поэтому когда нужен узкий специалист — кардиолог, эндокринолог, детский невролог, — многим приходится ждать неделями или лететь в Архангельск.
В последние годы ситуация начала меняться. В городской больнице появилась возможность телемедицинских консультаций. Пациент приходит к своему врачу, а тот по видеосвязи подключает специалиста из областной больницы или даже из федерального центра в Москве.
Тамара Ефимовна, шестидесятилетняя пенсионерка, в прошлом месяце впервые попробовала такую консультацию. Два года её беспокоили боли в сердце и одышка. Местный терапевт сделал всё, что мог, но не был уверен в диагнозе. Он предложил ей поговорить с кардиологом из Архангельска.
«Я сначала испугалась, — рассказывает Тамара Ефимовна. — Думала, как же врач меня посмотрит через компьютер? Он же меня не послушает, не потрогает». В назначенный день она пришла в кабинет, где на столе стоял большой монитор и камера. Рядом сидел её терапевт. На экране появился кардиолог — мужчина средних лет в белом халате.
Консультация длилась сорок минут. Кардиолог заранее изучил все её анализы и кардиограммы, которые местный врач отправил ему по электронной почте. Он задавал вопросы: когда начинается боль, сколько она длится, что помогает. Попросил терапевта прямо во время звонка послушать её сердце специальным цифровым стетоскопом, звук которого передавался по сети. Потом попросил Тамару Ефимовну подняться по лестнице и снова измерить давление.
В конце кардиолог поставил диагноз — стенокардия. Он назначил лечение и дал подробные рекомендации местному врачу. Сказал, что операция пока не нужна, но через три месяца нужно повторить консультацию, чтобы посмотреть результаты.
«Это было удивительно, — говорит Тамара Ефимовна. — Мне не пришлось лететь в Архангельск. А раньше я бы ждала очереди два месяца». Её терапевт, Игорь Дмитриевич, тоже доволен. «Для нас это возможность учиться у лучших специалистов, — говорит он. — Каждая такая консультация — как маленький урок».
Конечно, у телемедицины есть ограничения. Врач на экране не может провести полный осмотр, а сложные исследования всё равно нужно делать в больших клиниках. Иногда в Нарьян-Маре пропадает интернет, и звонок обрывается. Но для людей, которые живут далеко от больших городов, это настоящая помощь. «Расстояние — это не приговор, — говорит Игорь Дмитриевич. — Главное, чтобы помощь пришла вовремя, даже если она приходит через экран».